Insulinooporność – cichy zabójca współczesności. Jak sobie z nim poradzić?
Suplementacja

Insulinooporność – cichy zabójca współczesności. Jak sobie z nim poradzić?

Choroby metaboliczne, takie jak cukrzyca, otyłość czy choroby serca, stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia publicznego. Jednym z głównych czynników ryzyka tych schorzeń jest insulinooporność – stan, który często pozostaje niezdiagnozowany przez długi czas.

Czym jest insulinooporność?

Insulinooporność to zaburzenie metaboliczne, które polega na zmniejszonej wrażliwości komórek organizmu na działanie insuliny. Insulina jest hormonem wydzielanym przez trzustkę, który umożliwia komórkom pobieranie glukozy z krwi i wykorzystywanie jej jako źródła energii.

 Jak działa ten mechanizm w zdrowym organizmie?

Kiedy spożywamy posiłek, poziom glukozy we krwi wzrasta. W odpowiedzi na to trzustka wydziela insulinę, która sygnalizuje komórkom, aby pobrały glukozę. Dzięki temu poziom cukru we krwi wraca do normy.

A co się dzieje przy insulinooporności?

W przypadku insulinooporności, komórki stają się „odporne” na działanie insuliny. Mimo zwiększonego poziomu tego hormonu, glukoza nie jest efektywnie pobierana przez komórki. To prowadzi do utrzymywania się podwyższonego poziomu cukru we krwi, co z czasem może prowadzić do poważnych powikłań zdrowotnych.

Diagnostyka

Insulinooporność diagnozuje się na podstawie:

  • hiperinsulinemii (na czczo i po posiłku),
  • hiperglikemii,
  • wskaźnika HOMA-IR, który oblicza się na podstawie stężenia glukozy i insuliny we krwi.

Dodatkowo lekarze mogą zalecić badania hemoglobiny glikowanej (HbA1c) oraz szczegółowy profil lipidowy

Przyczyny insulinooporności

Dokładne mechanizmy powstawania insulinooporności nie są jeszcze w pełni poznane, jednak wiadomo, że wiele czynników może zwiększać ryzyko jej wystąpienia:

  • Otyłość: Nadmiar tkanki tłuszczowej, zwłaszcza w okolicy brzucha, jest jednym z najsilniejszych czynników ryzyka insulinooporności.
  • Niewłaściwa dieta: Spożywanie dużej ilości produktów wysoko przetworzonych, bogatych w cukry proste i tłuszcze nasycone, może prowadzić do zaburzeń metabolicznych.
  • Mała aktywność fizyczna: Brak regularnego ruchu obniża wrażliwość tkanek na insulinę.
  • Stres: Długotrwały stres może zaburzać gospodarkę hormonalną i przyczyniać się do rozwoju insulinooporności.
  • Czynniki genetyczne: Predyspozycje genetyczne mogą zwiększać ryzyko wystąpienia insulinooporności.

 Objawy insulinooporności

Niestety, insulinooporność często przebiega bez charakterystycznych objawów, zwłaszcza na wczesnym etapie. Jednak z czasem mogą pojawić się:

  • Zmęczenie i osłabienie:
  • Częste oddawanie moczu, zwłaszcza w nocy:
  • Zwiększone pragnienie:
  • Nagłe napady głodu:
  • Zaburzenia widzenia:
  • Zmienione owłosienie:
  • Powolne gojenie się ran:
  • Ciemne plamy na skórze (głównie na szyi, łokciach, pachwinach).

Powikłania długoterminowe

Nieleczona insulinooporność zwiększa ryzyko:

  • Cukrzycy typu 2 – bezpośrednia konsekwencja utraty zdolności trzustki do produkcji insuliny.
  • Chorób sercowo-naczyniowych – nadciśnienia, miażdżycy, niewydolności serca.
  • Stłuszczenia wątroby – związane z nadmiarem trójglicerydów w wątrobie.
  • Zespołu policystycznych jajników (PCOS) – zaburzeń hormonalnych u kobiet.
  • Zwiększone ryzyko wystąpienia udarów mózgu
  • Bezdech senny

Leczenie insulinooporności: kompleksowe podejście

Leczenie insulinooporności to proces, który wymaga kompleksowego podejścia, łączącego zmiany stylu życia z ewentualną farmakoterapią. Podstawą jest dieta, aktywność fizyczna i redukcja masy ciała. Dopiero w niektórych przypadkach lekarz może zalecić leki.

Ważne: Przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w diecie lub rozpoczęciem suplementacji, konieczna jest konsultacja z lekarzem lub dietetykiem.

Zmiany stylu życia – podstawa leczenia

  • Dieta:
    • Niski indeks glikemiczny: Wybieraj produkty, które powodują wolny wzrost poziomu cukru we krwi, takie jak pełnoziarniste produkty zbożowe, warzywa, owoce, chude mięso, ryby i zdrowe tłuszcze.
    • Błonnik: Włączenie do diety produktów bogatych w błonnik spowalnia wchłanianie glukozy i poprawia wrażliwość na insulinę.
    • Ograniczenie cukru i produktów wysoko przetworzonych: Te produkty powodują szybkie skoki poziomu cukru we krwi i nasilają insulinooporność.
  • Aktywność fizyczna: Wysiłek fizyczny zwiększa wrażliwość tkanek na insulinę. Regularne ćwiczenia (minimum 150 minut tygodniowo) zmniejszają insulinooporność. Wskazane są treningi aerobowe oraz siłowe, dostosowane do możliwości pacjenta.
  • Redukcja masy ciała: Nawet niewielka utrata wagi może znacząco poprawić wrażliwość na insulinę. Wystarczy już utrata 5–10% masy ciała, ważna jest konsekwencja i stopniowe odchudzanie.

 Farmakoterapia – kiedy jest konieczna?

W przypadku zaawansowanej insulinooporności lub braku efektów zmian stylu życia, lekarz może zalecić leki. Najczęściej stosowane leki:

  • Metformina – zwiększa wrażliwość komórek na insulinę i zmniejsza produkcję glukozy przez wątrobę.
  • Dapagliflozyna - lek stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2 oraz niewydolności serca. Należy do grupy inhibitorów kotransportera sodowo-glukozowego typu 2 (SGLT-2). Mechanizm działania dapagliflozyny opiera się na blokowaniu białka SGLT-2, które jest odpowiedzialne za wchłanianie glukozy w nerkach. Zablokowanie tego białka prowadzi do zmniejszenia wchłaniania glukozy z moczu do krwi, co skutkuje usuwaniem nadmiaru glukozy z organizmu przez nerki.
  • Tiazolidynodiony – poprawiają wykorzystanie glukozy przez komórki.
  • Semaglutyd - lek, który zyskał popularność w leczeniu cukrzycy typu 2. Jego działanie polega na naśladowaniu hormonu inkretynowego – glukagonopodobnego peptydu-1 (GLP-1). Ten hormon odgrywa rolę w regulacji poziomu glukozy we krwi. Semaglutyd pobudza trzustkę do produkcji insuliny, hormonu niezbędnego do transportu glukozy z krwi do komórek. Jednocześnie hamuje wydzielanie glukagonu, hormonu podnoszącego poziom cukru we krwi. Lek ten spowalnia proces trawienia, co prowadzi do dłuższego uczucia sytości i bardziej stabilnego poziomu glukozy. Semaglutyd poprawia sposób, w jaki komórki reagują na insulinę, co zwiększa efektywność jej działania. Semaglutyd pomaga zmniejszyć apetyt i zwiększyć uczucie sytości, co prowadzi do utraty wagi. Semaglutyd wiąże się z receptorami GLP-1, które znajdują się w różnych narządach, w tym w trzustce, mózgu i jelitach. Aktywacja tych receptorów wywołuje kaskadę reakcji prowadzących do obniżenia poziomu glukozy we krwi i innych korzystnych efektów metabolicznych. Ważne: Semaglutyd, podobnie jak każdy inny lek, może powodować skutki uboczne opisane w ulotce leku, jak na przykład nadmierna utrata masy mięśniowej. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem.

Suplementy diety

Niektóre suplementy wspierają profilaktykę oraz walkę z insulinoopornością, ale zawsze należy skonsultować się z lekarzem przed ich zastosowaniem. Potencjalnie pomocne mogą być:

  • Chrom: Może poprawiać wrażliwość na insulinę.
  • Kwas alfa-liponowy: Wykazuje działanie przeciwutleniające i może poprawiać wrażliwość na insulinę.
  • Berberyna: Wykazuje działanie podobne do metforminy, obniżając poziom cukru we krwi.
  • Magnez: Niedobór magnezu może przyczyniać się do rozwoju insulinooporności.
  • Witaminy z grupy B: Odgrywają ważną rolę w metabolizmie glukozy.
  • Ekstrakt z gorzkiej pomarańczy - niektóre badania sugerują, że synefryna może mieć pewien wpływ na poprawę wrażliwości na insulinę.
  • Ekstrakt z liści morwy białej (Morus alba) jest często stosowany jako naturalny środek wspomagający obniżenie poziomu cukru we krwi, szczególnie u osób z cukrzycą typu 2 lub insulinoopornością. Morwa biała zawiera kilka aktywnych składników, które mogą wpływać na metabolizm glukozy, a jednym z głównych jest DNJ (1-deoksynojirimycyna), który działa na enzymy zaangażowane w trawienie węglowodanów, opóźniając ich rozkład i wchłanianie w jelitach.
  • Ekstrakt z kory cynamonowca wonnego (Cinnamomum verum), znany również jako cynamon cejloński, jest popularnym naturalnym środkiem, który może pomóc w obniżeniu poziomu cukru we krwi, szczególnie u osób z cukrzycą typu 2 lub insulinoopornością. Cynamon zawiera kilka związków aktywnych, które mają potencjalne właściwości wspomagające regulację poziomu glukozy. Cynamon cejloński poprawa wrażliwości na insulinę i spowolnienie wchłaniania glukozy. 

Jakie suplementy wybrać na poprawę metabolizmu i utrzymanie prawidłowej wagi ciała?

Twój sposób na prawidłową wagę i metabolizm – to innowacyjna formuła, która łączy moc roślinnych ekstraktów o udowodnionym działaniu oraz kompleks witamin, by wspierać naturalne procesy metaboliczne organizmu. Dzięki połączeniu nauki + natury powstała receptura o synergicznem działaniu składników, suplement ten staje się doskonałym wsparciem dla osób dbających o utrzymanie prawidłowej wagi ciała, a także tych, które chcą skutecznie zapobiegać zaburzeniom metabolicznym.

Ważne: Suplementy diety nie zastępują leczenia farmakologicznego i zdrowego stylu życia.

Insulinooporność a ciąża

Insulinooporność u kobiet ciężarnych zwiększa ryzyko cukrzycy ciążowej, przedwczesnych porodów i wad wrodzonych u dziecka. Leczenie powinno być prowadzone pod ścisłą kontrolą lekarza, z naciskiem na dietę i umiarkowaną aktywność fizyczną.

Podsumowanie

Insulinooporność to złożony stan, który wymaga holistycznego podejścia – zmiany stylu życia, konsekwentnej zdrowej diety, wsparcia fitoterapią oraz suplementacją, regularnego monitorowania zdrowia oraz w istotnych przypadkach leczenia farmakologicznego. Odpowiednie działania oraz konsekwencja mogą skutecznie zahamować jej rozwój, zapobiec powikłaniom, a nawet wyleczyć całkowicie.

 

Źródło:

Qiuyue, Lv., Jin-Qiu, Lin., Xinyan, Wu., Huanhuan, Pu., Yuwen, Guan., Peigen, Xiao., Chunnian, He., Baoping, Jiang. (2022). 3. Novel active compounds and the anti-diabetic mechanism of mulberry leaves. Frontiers in Pharmacology.
Eckel R.H. (2022). The metabolic syndrome. Loscalzo J, & Fauci A, & Kasper D, & Hauser S, & Longo D, & Jameson J(Eds.), Harrison’s Principles of Internal Medicine, 21e. McGraw Hill. 
Lan J, Zhao Y, Dong F, Yan Z, Zheng W, Fan J, Sun G. Meta-analysis of the effect and safety of berberine in the treatment of type 2 diabetes mellitus, hyperlipemia and hypertension. J Ethnopharmacol. 2015 Feb 23;161:69-81. doi: 10.1016/j.jep.2014.09.049. Epub 2014 Dec 10. PMID: 25498346.
Pariyarath, Sangeetha, Thondre., Helen, J., Lightowler., Lis, Ahlstrom., Andrew, Gallagher. (2021). 7. Mulberry leaf extract improves glycaemic response and insulaemic response to sucrose in healthy subjects: results of a randomized, double blind, placebo-controlled study.. Nutrition & Metabolism.
Davis PA, Yokoyama W. Cinnamon intake lowers fasting blood glucose: meta-analysis. J Med Food. 2011 Sep;14(9):884-9. doi: 10.1089/jmf.2010.0180. Epub 2011 Apr 11. PMID: 21480806.
Garvey W, & Mechanick J.I. (2022). Cardiometabolic disease: insulin resistance, obesity, and the metabolic syndrome. Fuster V, & Narula J, & Vaishnava P, & Leon M.B., & Callans D.J., & Rumsfeld J, & Poppas A(Eds.), Fuster and Hurst’s The Heart, 15e. McGraw Hill.
Masharani U (2023). Diabetes mellitus. Papadakis M.A., & McPhee S.J., & Rabow M.W., & McQuaid K.R.(Eds.), Current Medical Diagnosis & Treatment 2023. McGraw Hill.
Costello RB, Dwyer JT, Saldanha L, Bailey RL, Merkel J, Wambogo E. Do Cinnamon Supplements Have a Role in Glycemic Control in Type 2 Diabetes? A Narrative Review. J Acad Nutr Diet. 2016 Nov;116(11):1794-1802. doi: 10.1016/j.jand.2016.07.015. Epub 2016 Sep 8. PMID: 27618575; PMCID: PMC5085873.
Bartlett, H. E., & Eperjesi, F. (2008). Nutritional supplementation for type 2 diabetes: a systematic review. Ophthalmic & physiological optics : the journal of the British College of Ophthalmic Opticians (Optometrists), 28(6), 503–523
Powers A.C., & D’Alessio (2017). Endocrine pancreas and pharmacotherapy of diabetes mellitus and hypoglycemia. Brunton L.L., & Hilal-Dandan R, & Knollmann B.C.(Eds.), Goodman & Gilman’s: The Pharmacological Basis of Therapeutics, 13e. McGraw Hill. 
Maierean SM, Serban MC, Sahebkar A, Ursoniu S, Serban A, Penson P, Banach M; Lipid and Blood Pressure Meta-analysis Collaboration (LBPMC) Group. The effects of cinnamon supplementation on blood lipid concentrations: A systematic review and meta-analysis. J Clin Lipidol. 2017 Nov-Dec;11(6):1393-1406.
Liang Y, Xu X, Yin M, Zhang Y, Huang L, Chen R, Ni J. Effects of berberine on blood glucose in patients with type 2 diabetes mellitus: a systematic literature review and a meta-analysis. Endocr J. 2019 Jan 28;66(1):51-63.
De Souza, L. R., Kogan, E., Berger, H., Alves, J. G., Lebovic, G., Retnakaran, R., Maguire, J. L., & Ray, J. G. (2014). Abdominal adiposity and insulin resistance in early pregnancy. Journal of obstetrics and gynaecology Canada : JOGC = Journal d’obstetrique et gynecologie du Canada : JOGC, 36(11), 969–975.
Asbaghi O, Ghanbari N, Shekari M, Reiner Ž, Amirani E, Hallajzadeh J, Mirsafaei L, Asemi Z. The effect of berberine supplementation on obesity parameters, inflammation and liver function enzymes: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Clin Nutr ESPEN. 2020 Aug;38:43-49.
Grace, L., Ditzenberger., Jordan, E., Lake., Douglas, Kitch., Amy, Kantor., Raja, Muthupillai., Carlee, Moser., Pablo, F., Belaunzarán-Zamudio., Todd, T., Brown., Kathleen, E., Corey., Alan, Landay., Anchalee, Avihingsanon., Fred, R., Sattler., Kristine, M., Erlandson. (2024). 2. Effects of Semaglutide on Muscle Structure and Function in the SLIM LIVER Study.